mon cheval saigne du nez abondamment

Pourquoi ces signes sont préoccupants

Quelques gouttes de sang à un naseau après un coup ou une sortie au pré restent fréquentes et souvent bénignes. Un saignement abondant, qui coule sans s'arrêter ou sort des deux naseaux, est une tout autre situation.

Le cheval possède un réseau de gros vaisseaux qui passent au contact des poches gutturales, deux cavités situées à l'arrière de la tête, sous les oreilles. Lorsqu'un champignon s'installe dans une poche gutturale, il peut fragiliser la paroi d'une de ces artères. L'hémorragie qui suit peut être massive, s'arrêter seule, puis recommencer plus fort quelques heures ou quelques jours plus tard. Le premier saignement est un avertissement.

Il est impossible, de l'extérieur, de distinguer un saignement sans gravité d'une hémorragie qui menace la vie du cheval. Appelez immédiatement un vétérinaire, sans attendre de voir si le sang s'arrête de lui-même.

Les signes d'alerte à reconnaître

Restez près de votre cheval, au calme, et observez :

• le sang coule en abondance, en filet continu ou par jets, et ne diminue pas ;
• il sort des deux naseaux : cela oriente vers une origine profonde, plus bas dans les voies respiratoires ;
• le cheval tousse, secoue la tête, ou déglutit de façon répétée, signe qu'il avale du sang ;
• sa respiration s'accélère, devient bruyante, ses naseaux se dilatent ;
• ses gencives pâlissent, il transpire, vacille, paraît faible ou se met à trembler ;
• un saignement s'était déjà produit les jours ou les semaines précédentes ;
• le saignement est apparu juste après un effort intense, ou après un choc à la tête.

Un saignement qui s'arrête ne signifie pas que le danger est passé. Signalez toujours l'épisode, même bref.

Les causes possibles les plus fréquentes

Seul un examen permet de trancher, mais parmi les causes possibles :

• Hémorragie des poches gutturales (mycose) : un champignon érode la paroi d'une artère au contact de la poche gutturale. Le sang est souvent rouge vif, abondant, sort des deux naseaux et survient sans effort. C'est la situation la plus redoutée.
• Traumatisme : coup à la tête, choc contre une mangeoire ou un montant de van, chute. Le saignement vient en général d'un seul naseau.
• Saignement pulmonaire d'effort : de petits vaisseaux des poumons cèdent pendant un effort intense, chez un cheval de course, de concours ou d'endurance. Le sang apparaît peu après l'arrêt du travail.
• Corps étranger ou blessure dans les voies nasales : brindille, épine, sonde, ou objet inhalé au pré.
• Masse ou polype dans les cavités nasales ou les sinus : saignements répétés, souvent d'un seul côté, parfois accompagnés d'un jetage.
• Trouble de la coagulation : cause plus rare, à envisager quand plusieurs saignements apparaissent en même temps, avec des taches sur les gencives.

Ce qu'il faut faire immédiatement

• Appelez tout de suite votre vétérinaire équin ou le service de garde. Décrivez l'abondance du sang, le nombre de naseaux concernés et l'heure de début.
• Gardez la tête basse plutôt que relevée. Laissez votre cheval porter sa tête naturellement, vers le bas : le sang s'évacue par les naseaux au lieu de couler vers la gorge et les poumons.
• Imposez un calme absolu. Isolez-le des autres chevaux, baissez les voix, éteignez la radio, restez immobile près de lui. Le stress et l'agitation font monter la pression du sang et aggravent l'hémorragie.
• Ne le faites pas bouger : ni marche, ni longe, ni transport tant que le vétérinaire ne l'a pas dit.
• Notez l'heure du début, et estimez la quantité de sang perdue en photographiant la flaque ou la litière tachée.
• Filmez quelques secondes si vous le pouvez sans agiter le cheval : le débit du saignement est une information précieuse.
• Préparez l'accès pour le vétérinaire et gardez le van disponible : un transfert en clinique peut être décidé.

Ce qu'il faut éviter

• Ne relevez pas la tête de votre cheval et ne la maintenez pas en l'air : le sang partirait vers la gorge, avec un risque de fausse route et d'inhalation.
• N'introduisez rien dans les naseaux : ni coton, ni compresse, ni glace, ni éponge. Un cheval respire uniquement par le nez, et le moindre bouchon le met en détresse.
• Ne lavez pas les naseaux à l'eau et n'essuyez pas l'intérieur.
• Ne faites pas travailler, ne longez pas, ne transportez pas votre cheval : l'effort aggrave le saignement.
• Ne donnez aucun médicament, notamment aucun anti-inflammatoire, sans avis vétérinaire : certains gênent la coagulation.
• Ne considérez pas l'épisode comme terminé parce que le sang s'est arrêté. Signalez-le quand même.
• Ne le laissez pas seul.

Les informations utiles à transmettre au vétérinaire

Pour aider l'équipe à se préparer, rassemblez si possible :

• l'heure de début et la durée du saignement ;
• si le sang sort d'un seul naseau ou des deux, et sa couleur : rouge vif, foncé, mêlé de mousse ;
• la quantité approximative : quelques gouttes, un filet continu, une flaque ;
• le contexte : effort récent, transport, choc à la tête, sortie au pré, aucun événement particulier ;
• les épisodes précédents, même anciens et même minimes ;
• la couleur des gencives, le rythme respiratoire, l'état général ;
• l'âge, le poids approximatif, l'activité du cheval et les traitements en cours ;
• la présence d'un jetage ou d'une odeur inhabituelle depuis quelques semaines.

Le déroulement probable de la prise en charge

Sur place, le vétérinaire évalue d'abord la perte de sang : fréquence cardiaque, couleur des muqueuses, temps de recoloration, état général. Une prise de sang permet d'apprécier l'importance de l'hémorragie.

L'examen de référence est l'endoscopie : une caméra souple passée par le naseau permet de voir les cavités nasales, la gorge, l'entrée des poches gutturales et la trachée, et de situer l'origine du saignement. Selon ce qu'il trouve, le vétérinaire peut proposer une radiographie de la tête, une perfusion, parfois une transfusion, et un transfert vers une clinique équine. Une hémorragie des poches gutturales se traite en général par une intervention destinée à fermer l'artère atteinte.

Ceci décrit un déroulement possible, et non un diagnostic. Seul un vétérinaire, après avoir examiné votre cheval, peut dire de quoi il s'agit.

Les autres causes possibles de ces signes

D'autres situations peuvent faire saigner un cheval par le nez, et plusieurs restent sérieuses :

• une infection des sinus, avec jetage souvent teinté et odeur forte d'un seul côté ;
• une dent malade dont la racine communique avec un sinus ;
• une fracture du crâne ou des os du nez après un choc violent ;
• une plaie des voies nasales causée par un corps étranger ou par une sonde ;
• chez un cheval en effort, un saignement pulmonaire qui se répète et finit par limiter les performances.

Comme il est impossible de faire la différence de l'extérieur, et que la cause la plus grave peut tuer un cheval en quelques minutes, la conduite la plus sûre reste la même : gardez la tête basse, imposez le calme et appelez immédiatement un vétérinaire.

Une urgence près de chez vous

Consultez la page des urgences vétérinaires, par canton : Fribourg · Genève · Jura · Neuchâtel · Valais · Vaud.

Toutes les urgences · Annuaire des vétérinaires

Sources

• Guttural Pouch Disease in Horses — MSD Veterinary Manual
• Guttural Pouch Disease in Horses (Horse Owners) — MSD Veterinary Manual

Mise à jour : 2026-08-12. Orientation destinée au propriétaire ; elle ne remplace pas l'examen d'un vétérinaire.